Join CafeMom Hari ini!

Asuransi Kesehatan Cluster F @ *%: Meraja Kebingungan!

Sebuah studi yang dirilis minggu ini menunjukkan bahwa 67% orang Amerika yang "bingung tentang reformasi perawatan kesehatan" . Saya harus mengakui bahwa saya salah satu massa yang bodoh tentang topik ini dan saya telah mencoba untuk mengikutinya. Pada titik tertentu dalam beberapa minggu terakhir, saya telah menemukan diriku setuju dengan kedua sisi diskusi ini dan merasa disesatkan oleh politisi dari semua warna. Para asuransi perusahaan harus menjadi kehidupan yang penuh kasih. Kebingungan memerintah tertinggi.

Salah satu sisi, saya dapat dengan mudah melihat bagaimana pemerintah bisa memperburuk keadaan. Di sisi lain, saya tidak melihat bagaimana hal itu bisa lebih buruk setelah mendengarkan pembicaraan istri tercinta saya untuk penyedia asuransi kesehatan selama sekitar satu jam setengah hari ini. Ini adalah tugas yang sangat biasa pada to-do list nya. Dia mengalami apa yang saya sebut "berlari-lari subrutin" hari ini. Jika mereka dapat meregang hal ini, mungkin Anda hanya akan menyerah atau mati. Dalam kedua kasus, tidak ada klaim diproses hari ini!

Hari ini, kami autisme Super ibu dipanggil untuk memeriksa status dari klaim yang sama bahwa dia telah memeriksa setiap bulan selama beberapa bulan terakhir. Ini adalah klaim pada hal-hal yang telah diproses dan mendapatkan yang ia memiliki semua penting "nomor referensi" dan beberapa inci dari kertas kerja dengan catatan menampilkan saat dia mengirimkan klaim X untuk lokasi Y dan Z berbicara kepada orang tolol bulan lalu. Klaim yang ada di sistem itu sekarang hilang dan setelah satu jam berbicara dengan satu orang, ia diberi sikat pergi ke "klaim internasional" departemen yang segera mengirimnya kembali ke tempat dia mulai di tempat pertama. Untungnya, kali ini, dia mendapat penghuni kubus yang berbeda, yang bisa melihat klaim misteri tanpa masalah. Ini hanya menunjukkan berapa banyak usaha omong kosong-menembak ini adalah keseluruhan dari awal. Meskipun klaim sebelum dan sesudah ini, dikirim ke alamat yang sama dan diolah, ini bukan dan kami diperintahkan untuk mengirimkan klaim masa depan ke alamat benar-benar BARU dalam keadaan yang berbeda. Lain kali kita memeriksa klaim ini, mereka cenderung tidak memiliki catatan percakapan ini dan memberitahu kita sesuatu yang sama sekali berbeda. Kebetulan, mendapatkan layanan dalam keadaan lain daripada negara di mana perusahaan asuransi Anda berada, meningkatkan faktor kebingungan secara eksponensial.

Lain kali jika Anda menjalankan ke dalam "subrutin run-around" coba ini ...

  • Menggantung
  • Go minum kopi
  • Memanggil nomor yang sama persis kembali dan mencoba keberuntungan lagi dengan orang tolol baru

Kadang-kadang, tampaknya seperti mereka harus memiliki tingkat keamanan yang berbeda tolol pada sistem komputer mereka, karena apa Moron tidak dapat menemukan dalam satu jam, Moron B dapat menemukan dalam beberapa detik. Kadang-kadang, orang di ujung lain telepon tampaknya sengaja bermain di kebingungan. Orang-orang ini mungkin dilatih dalam taktik kebingungan. Di lain waktu, mereka tampaknya akan sama bingungnya seperti pemanggil. Orang-orang ini mungkin hanya alami bingung. Dalam kedua kasus, kebingungan adalah hasil akhir.

Dalam kasus tertentu kami, seperti halnya dengan banyak keluarga yang terkena dampak gangguan spektrum autisme, kami menghasilkan banyak kebingungan, birokrasi, dan membunuh banyak berkat pohon untuk sejumlah besar dokumen yang dihasilkan oleh seluruh proses ini. Kalikan kebingungan ini oleh setiap orang sakit tertanggung dalam negara dan semua kantor dokter dikonsumsi dengan mengarungi kekacauan ini setiap hari, dan Anda cepat memiliki KEBINGUNGAN MASSA. Ada juga biaya kesempatan dari waktu yang hilang berbicara dengan orang bodoh ini. Ini adalah waktu yang seharusnya dapat lebih baik dihabiskan dengan anak Anda.

Hasil akhirnya adalah bahwa semakin bingung kita semua, semakin lama perusahaan asuransi mendapat untuk berpegang pada uang yang mereka harus membayar pada klaim. Mereka tampaknya memiliki sedikit insentif untuk membuat proses ini lebih mudah atau lebih efisien.

Banyak orang yang sehat berjalan-jalan hari ini berfikir bahwa mereka memiliki asuransi kesehatan. Saya kira ketidaktahuan adalah kebahagiaan. Jika mereka sakit, mereka sering akan belajar bahwa perusahaan asuransi yang sangat mahir dalam mengumpulkan premi tepat waktu, tampaknya sangat birokratis dan tidak efisien ketika datang waktu untuk bahkan memproses klaim mereka, apalagi membayar mereka. Meskipun ini tidak ada kejutan, Anda harus bertanya-tanya jika perusahaan asuransi merancang back-end sistem mereka untuk memaksimalkan kebingungan atau mereka hanya mempekerjakan orang bodoh tidak mengerti untuk manusia itu ponsel dan membiarkan kebingungan terjadi secara alami. Dalam kedua kasus, saya akan mengklasifikasikan sistem yang sekarang sebagai Cluster bonafide F #% *. Fakta bahwa banyak orang mendapatkan untuk menikmati jangka ini di sekitar sakit atau mati hanya menambah bukti bahwa perusahaan asuransi tidak memiliki kesehatan kita di layar radar mereka dari hal yang mereka peduli sedikit pun tentang dalam sistem saat ini.

Saya menduga perusahaan asuransi menang perdebatan reformasi kesehatan selama sebagian besar dari kita masih bingung dan bingung.

Satu Respon untuk "Cluster Asuransi Kesehatan F @ *%! Kebingungan Meraja"

  1. Oh, aku merasa sakit istri Anda dengan jangka sekitar rutin. Dang itu membuat saya gila. Saya mendapatkan bahwa sepanjang waktu, mereka berharap bahwa Anda menyerah saja .... tapi aku tidak gampang menyerah ... :)

Tinggalkan Balasan

Masukkan alamat email anda:

Disampaikan oleh FeedBurner